罗拉吡坦联合5-羟色胺3受体拮抗药和地塞米松防治化疗相关性恶心呕吐的系统评价-中国药房

罗拉吡坦联合5-羟色胺3受体拮抗药和地塞米松防治化疗相关性恶心呕吐的系统评价

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篇名：	罗拉吡坦联合5-羟色胺3受体拮抗药和地塞米松防治化疗相关性恶心呕吐的系统评价
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摘要：	目的：系统评价罗拉吡坦联合5-羟色胺3受体拮抗药和地塞米松防治化疗相关性恶心呕吐的疗效和安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、EMBase、Cochrane 图书馆，收集罗拉吡坦联合5-羟色胺3受体拮抗药和地塞米松（试验组）对比安慰剂联合5-羟色胺3受体拮抗药和地塞米松（对照组）防治化疗相关性恶心呕吐的随机对照试验（RCT），提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评价工具和标准评价质量后，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入3篇文献（4项RCT），合计2 583例患者。Meta分析结果显示，试验组患者完全缓解率[急性期：RR＝1.10，95％CI（1.02，1.19），P＝0.01；延迟期：RR＝1.18，95％CI（1.11，1.25），P＜0.001；总体期：RR＝1.19，95％CI（1.12，1.26），P＜0.001]、呕吐生活功能指数＞108分患者占比[RR＝1.10，95％CI（1.04，1.16），P＜0.001]均显著高于对照组，差异均有统计学意义；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义[RR＝1.10，95％CI（0.82，1.47)，P＝0.52]。结论：罗拉吡坦联合5-羟色胺3受体拮抗药和地塞米松能有效防治化疗相关性恶心呕吐，提高患者生存质量，且安全性较好。
ABSTRACT：	OBJECTIVE： To evaluate the effectiveness and safety of rolapitant combined with 5-HT3 receptor antagonist and dexamethasone for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting systematically， and to provide evidence-based reference in clinic. METHODS： Retrieved from CJFD， VIP， Wanfang Database， PubMed， EMBase and Cochrane Library， randomized controlled trials （RCTs） about rolapitant+5-HT3 receptor antagonist+ dexamethasone （trial group） vs. placebo combined with 5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone （control group） for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting. Meta-analysis was performed by using Rev Man 5.3 statistical software after data extraction and quality evaluation with Cochrane system evaluator manual 5.1.0. RESULTS： A total of 3 literatures were included， involving 4 RCTs and 2 583 patients. The results of Meta-analysis were as follows： complete remission rate [acute stage： RR＝1.10，95％CI（1.02，1.19），P＝0.01；delay stage： RR＝1.18，95％CI（1.11，1.25），P＜0.001；overall stage： RR＝1.19，95％CI（1.12，1.26），P＜0.001] and the proportion of patients with functional indexes of vomiting living＞108 [RR＝1.10，95％CI（1.04，1.16），P＜0.001] in trial group were significantly higher than control group， with statistical significance. There was no statistical significance in the incidence of ADR between 2 groups[RR＝1.10，95％CI（0.82，1.47），P＝0.52]. CONCLUSIONS： Rolapitant combined with 5-HT3 receptor antagonist and dexamethasone can effectively prevent and relieve chemotherapy-induced nausea and vomiting， and improve the quality of life with good safety.
期刊：	2017年第28卷第30期
作者：	陈昆，黄婷，罗宏丽，叶云
AUTHORS：	CHEN Kun，HUANG Ting，LUO Hongli，YE Yun
关键字：	罗拉吡坦；化疗相关性恶心呕吐；系统评价；疗效；安全性
KEYWORDS：	Rolapitant； Chemotherapy-induced nausea and vomiting； Systematic review； Therapeutic efficacy； Safety
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